吴阿姨近来右上腹出现了疼痛不适,吃不下,消化也不好,脸变黄了,体重也减轻了。她以前曾患有胆囊结石,几年来也没犯过。但这次腹痛难忍,而且是持续性钝痛。到医院一查,竟得了胆囊癌。
众所周知,胆囊结石是常见病、多发病,难道结石不治就会变成胆囊癌吗?
临床报告显示,胆囊癌患者中,合并胆囊结石者占20%—82.6%,国外为54.3%—100%。而胆囊结石病人中,有1%—3%合并胆囊癌。这些数据说明,胆囊结石是胆囊癌的主要危险因素,但也并不是所有患胆囊结石的人都会发生胆囊癌。
哪些胆囊结石的患者需要格外警惕胆囊癌呢?首先,女性患者多于男性,尤其是50岁以上的女性胆囊结石病人;第二,胆囊结石病程大于5年;第三,B超提示胆囊壁有局限性增厚,或者结石直径大于2.0厘米,还有胆囊颈部嵌顿结石等;第四,伴有其他胆道疾病,如胆囊息肉样病变、异常胰胆管连接,或以前曾接受过胆囊造瘘术。
需要提醒的是,胆囊癌发病隐匿,临床上缺乏特异的典型症状,常常表现为病人已有的胆囊或肝疾病,甚至是胃病的临床症状,容易被忽视,早期诊断一直很困难。这样,没有明显症状的病人很少看医生,等到就医时病情往往已到了晚期,所以预防是关键。上述高危人群的病人要提高对胆囊癌的警惕性。还有,胆囊结石病人应以淀粉类和蛋白类食物为主,少吃含胆固醇高的食物,避免油腻。
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